Тест на антитіла до ВІЛ/ВГС (триліни)

Поширені методи виявлення антитіл до СНІДу:
1. Виявлення збудника
Виявлення патогенів в основному стосується прямого виявлення вірусів або вірусних генів у зразках хазяїна шляхом ізоляції та культивування вірусу, електронно-мікроскопічного спостереження морфології, виявлення вірусного антигену та визначення гена.Перші два способи складні і вимагають спеціального обладнання та професійних техніків.Тому для клінічної діагностики можна використовувати лише виявлення антигену та ПЛР із зворотною транскрипцією.
2. Виявлення антитіл
Антитіла до ВІЛ у сироватці крові є непрямим показником ВІЛ-інфекції.Відповідно до основної сфери застосування існуючі методи виявлення антитіл до ВІЛ можна розділити на скринінг-тест і тест-підтвердження.
3. Реагент підтвердження
Вестерн-блот (ВБ) є найбільш часто використовуваним методом підтвердження позитивної сироватки скринінгового тесту.Через відносно довгий віконний період, низьку чутливість і високу вартість цей метод підходить лише для підтверджувального тесту.З підвищенням чутливості діагностичних реагентів для ВІЛ третього та четвертого поколінь WB стає все більш нездатним відповідати вимогам щодо його використання як підтверджуючого тесту.
Іншим типом реагенту для підтвердження скринінгу, схваленого FDA, є імунофлуоресцентний аналіз (IFA).IFA коштує дешевше, ніж WB, і операція відносно проста.Весь процес можна завершити протягом 1-1,5 годин.Основним недоліком цього методу є те, що він вимагає дорогих флуоресцентних детекторів і досвідчених професіоналів для спостереження за результатами оцінювання, а результати експерименту неможливо зберегти протягом тривалого часу.Тепер FDA рекомендує, щоб негативні чи позитивні результати IFA мали перевагу при видачі остаточних результатів донорам, чий WB не може бути визначений, але це не вважається стандартом для кваліфікації крові.
4. Скринінговий тест
Скринінговий тест в основному використовується для скринінгу донорів крові, тому він вимагає простого виконання, низької вартості, чутливості та специфічності.В даний час основним методом скринінгу в світі все ще залишається ІФА, і існує кілька реагентів аглютинації частинок і швидких реагентів ІФА.
ІФА має високу чутливість і специфічність, простий в експлуатації.Його можна застосовувати лише в тому випадку, якщо лабораторія оснащена рідером для мікропланшетів і промивником планшетів.Це особливо підходить для широкомасштабного скринінгу в лабораторії.
Реакція аглютинації часток є ще одним простим, зручним і недорогим методом виявлення.Про результати цього методу можна судити неозброєним оком, а чутливість дуже висока.Це особливо підходить для країн, що розвиваються, або великої кількості донорів крові.Недоліком є ​​те, що необхідно використовувати свіжі зразки, а також низька специфічність.
Клінічні антитіла до вірусу гепатиту С:
1) 80-90% хворих на гепатит після переливання крові є гепатитом С, більшість з них позитивні.
2) У пацієнтів з гепатитом В, особливо тих, хто часто використовує препарати крові (плазму, цільну кров), може спричинити поєднану інфекцію вірусу гепатиту С, що робить захворювання хронічним, цироз печінки або рак печінки.Таким чином, HCV Ab слід виявляти у пацієнтів з рецидивуючим гепатитом В або пацієнтів з хронічним гепатитом.